Сухая кожа век и вокруг глаз — шелушится, чешется, краснеет: чем мазать, чего не мазать и когда к врачу

Почему веки — особая зона

Толщина кожи век — около 0,5 мм против 1,5–2 мм на щеках; под ней нет жировой подушки, сальных желез мало, роговой слой тонкий. Это значит: вода уходит быстро, раздражители проникают легко, а лекарства всасываются во много раз сильнее — именно поэтому рекомендации разрешают на веки только самые слабые средства и с осторожностью. Плюс веки все время в движении (моргание), их трут (руки, слезы, макияж, полотенце), и на них попадает все, что было на пальцах: лак для ногтей — классическая причина аллергического дерматита век, хотя на самих ногтях реакции нет.

Что раздражает веки чаще всего

• Средства для снятия макияжа: мицеллярная вода «без смывания» (ПАВ остаются на коже), двухфазные жидкости, салфетки; спиртовые тоники.
• Декоративная косметика: тушь, тени, подводка — отдушка, консерванты, пигменты; водостойкая тушь требует агрессивного снятия.
• Кремы для век и лица с отдушкой, эфирными маслами, ретинолом, кислотами, «лифтингом», спиртом.
• С пальцев: лак для ногтей (толуолсульфонамид-формальдегидная смола), крем для рук с отдушкой, чеснок и лук с кухни.
• Капли и растворы: консерванты в глазных каплях и растворах для линз (бензалконий).
• Оправа очков (никель, краска), накладные ресницы и клей, наращивание.
• Среда: ветер, мороз, кондиционер, хлорка бассейна, слезы при простуде и аллергии.
• Полотенце и руки: трение при вытирании, привычка тереть глаза. Аллергия на любое из этого проявляется через часы–сутки после контакта и повторяется от любого количества; раздражение — сразу и зависит от дозы.

Уход за сухими веками — по шагам

1. Убрать все лишнее на 1–2 недели: макияж глаз, кремы «для век» с активами, мицеллярную воду, новые средства. Оставить одно — самый простой крем.
2. Умывание — водой; если был макияж — смываемым молочком или бальзамом, потом водой; промокнуть, не тереть.
3. Крем: без отдушки, без спирта, без мочевины, кислот, ретинола; из увлажнителей — глицерин, пантенол; жировая основа — вазелин, сквалан, масла; наносить сразу после умывания. Часто лучший «крем для век» — тот же простой эмолент для тела или чистый вазелин на ночь. Проверить состав — разбор состава.
4. Как наносить: прикосновениями безымянного пальца по кости орбиты, не втирая, не растягивая; не на ресничный край и не в глаз.
5. Новое средство — сначала на участке за ухом или на шее: 2 суток на раздражение, 7–10 дней на аллергию; на веки — последними.
6. Руки и ногти: мыть руки перед касанием лица; если носите лак — вспомнить, когда его сменили.
7. Не чесать и не тереть — трение и слезы усиливают и сухость, и отек.

Когда к врачу

Навигатор «сам или к врачу» — выше на странице.

Про гормональные мази на веки — отдельно

Веки впитывают лекарство во много раз сильнее, чем кожа тела, а рядом — глаз. Поэтому гормональные мази на веки — только по назначению врача, самые слабые, короткими курсами; для длительного применения на веках рекомендации выбирают негормональные такролимус/пимекролимус. «Гидрокортизон на веко от аллергии» без врача — плохая идея: он снимет красноту на день, а причину (аллерген) не уберет, и при повторах кожа век истончается. Если мазали долго и после отмены стало хуже — к врачу с точной историей, не возвращать самим.